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隆鼻手術失敗需做二次手術如何選擇?

2017-01-13 09:33

鼻子位于臉部正中央,是人與人打照面時,第一眼就會看見的部位。而東方人普遍山根低、鼻梁不明顯,因此,隆鼻的人自然不在少數。

鼻子位于臉部正中央,是人與人打照面時,第一眼就會看見的部位。而東方人普遍山根低、鼻梁不明顯,因此,隆鼻的人自然不在少數。

許多人在初次隆鼻時,因未做足功課、又未與醫(yī)生詳細溝通,看了一些醫(yī)托網紅宣傳照片,希望也將廣告鼻形平移到自己臉上,在信誓旦旦的說詞與煽動下,心動轉沖動,斷然掏錢、排定手術日期,最后卻失敗不在少數。

當然,因人工假體(又稱植入物、人工軟骨)的排斥反應,而不得不進行二次隆鼻的人,也是存在的。無論第一次隆鼻失敗的原因是什么,事關面子問題,總不能隨便處理。那么接下來,就要帶大家好好了解什么是二次隆鼻?造成二次隆鼻的原因有哪些?二次隆鼻可以采取的方式?

需要二次隆鼻的原因往往是因為隆鼻失敗產生的后遺癥及并發(fā)癥

大致上可概分為下列五點:

①鼻形不理想

這是最常出現的狀況,通常會發(fā)生這類現象,有很大因素是醫(yī)生未于事前仔細進行咨詢,并針對對方臉部結構設計鼻形、制定合理術程,導致將一些“大眾款”的鼻型張冠李戴到消費者臉上,才讓受術方花了大錢卻獲得不適合自己臉部特征的怪鼻一枚。

除此之外,也可能是因為患者先前曾施打太多玻尿酸,或隆鼻時所使用假體未調整寬度,導致鼻梁過寬,本來只是小肉鼻卻進化為蓮霧鼻,越隆越糟。

②山根過高

通常來說是因莢膜攣縮而造成。

常見狀況有鼻梁與眉心交接處,形成不自然的形狀,或者山根過度緊繃、發(fā)亮;更有可能鼻子和額頭直接連在一塊兒。

③術后變成朝天鼻

和第二點一樣,往往是莢膜攣縮的連帶并發(fā)癥。所謂的莢膜,就是動手術時所切開的傷口,與植入物(人工軟骨)接合、愈合后,必然出現的疤痕組織。雖說不是有莢膜就一定會攣縮,但若莢膜硬化嚴重,就很有可能出現變形、攣縮的現象,間接導致植入物位移,使隆鼻后鼻頭過翹、鼻孔外露,反而變成朝天鼻。

④出現排斥反應、發(fā)炎、病變、嚴重感染

扣除自體軟骨移植,人工假體本就有3%的排斥可能性。雖然機率不大,但一旦出現排斥反應,為了不引發(fā)近一步的感染、發(fā)炎、病變,必須將人工假體盡快自鼻部移除。而移除后,通常需經過三個月的休養(yǎng)期,才能再次進行隆鼻手術。

感染現象通常伴隨鼻背紅腫發(fā)炎、流膿,或者鼻中膈歪曲(隆鼻時若采取開放性手術,多半會動到鼻中膈),以及無由來的鼻塞、過敏、流鼻涕。若受術者過去沒有過敏性鼻炎,鼻中膈也非本就異常,隆鼻后卻持續(xù)出現這些現象,請務必主動向醫(yī)生反映,并回診檢查。

⑤假體穿刺出表皮,或將鼻尖頂到透明、出現不規(guī)則形狀

這種現象并不少見,通常是因為醫(yī)生沒有估好假體施放的位置,或者假體植入一段時間后,因莢膜攣縮或外力而位移,導致假體自鼻尖或鼻背皮膚呼之欲出,使旁人能明顯看出人工假體的形狀。當然,也有因為醫(yī)師技術不良,于是假體從鼻中膈下方(差不多是鼻孔的位置)露出的狀況。

二次隆鼻手術該選擇哪種材質來進行改善?

二次隆鼻常采取的方式及材質選擇!

通常來說,在二次隆鼻前,得先將鼻內疤痕松解、清除莢膜與殘留植入物。若不將前受感染的部位與疤痕組織(即莢膜)清理干凈,并將鼻部切開、確認鼻中膈與鼻模受損狀況,即使迅速展開二次隆鼻,也很有可能再度失敗。而除了這些基本動作,也得視患者情況重新設計鼻形、制定新的手術措施。最常見的辦法是這三種:

①改變假體位置,或取出假體

前者適用于純粹位移,而且假體屬于不易與人體結合的材質(例如人工硅膠鼻骨),因為取出容易、假體也不會與莢膜密合,只要重新調整位置(離如從皮膚下移動到骨膜下)或重新設計鼻頭即可。

后者則是較常見的狀況。因近年來,隆鼻假體使用卡麥拉或GORE-TEX的人較多,而這兩種材質容易和人體組織密合,導致取出較困難。再者,通常來說,需要取出假體的原因都是基于感染或排斥反應,因此,徹底移除、等三個月后(感染嚴重者,可能需休息半年以上)再重新塑形,是比較安全的措施。

②使用自體軟骨修復鼻頭

此種辦法適用于對人工假體曾產生排斥反應的消費者。道理很簡單,先前若因夾膜孿縮或排斥反應而整形失敗,再使用同樣材質植入相同領域,自然容易出現一樣的狀況,也讓消費者白白挨刀、花錢、浪費時間。而使用自體軟骨,既然取樣對象是受術者本身,自然沒有排斥反應的問題;且一般來說,術后和傷口密合狀況是所有植入物中最好的,感染與發(fā)炎的機率也較低。

通常會取用這三處的軟骨來做修復

⑴鼻中膈軟骨:軟硬適中、支撐性佳,且可于隆鼻時同時取出,少開一次刀。

⑵耳軟骨:質地較軟、較有彈性但也容易卷曲,術后若成功,摸起來柔韌、自然。

⑶肋軟骨:質地較硬、欠缺彈性,術后即使成功,摸起來也很僵硬。

但要注意的是,自體軟骨是有限的。若找上缺乏經驗的醫(yī)師,屢次失敗后,是有可能把身上能用的軟骨都用光的,到時就得考慮使用異體軟骨(從大體取下、經醫(yī)學儀器凈化處理過的軟骨)。

③多段式隆鼻

這是近年來常聽到的隆鼻方式,事實上,不只二次隆鼻,有不少愛美人士在初次隆鼻時就直接選用這種方法。常聽到的是‘二段式’或‘三段式隆鼻’,作用位置雖有些微的不同,但基本上都是同時使用人工假體加自體軟骨,將山根、鼻梁、鼻珠做出最自然的曲線。

需要注意的是,近年來有些機構為了吸引顧客,會在段數上加碼,因此也會出現“四段式隆鼻”或“五段式隆鼻”這種名稱。但事實上,并不是段數越多、數字越大就越好。隆鼻方式應經由醫(yī)生與受術者仔細討論后,依照受術者狀況制定合適手術

二次隆鼻所需費用?由于二次隆鼻手術往往需要重建鼻頭、量身打造的手術方案,同時還須清除上一次手術殘留的組織與莢膜,甚至得將鼻模整體調整、固定,比起初次隆鼻手術來說,感染風險、實際處理的細目,以及醫(yī)生本身的精神壓力都大上許多,因此,價位自然比初次隆鼻要高,但實際價格得按照患者鼻部狀況而定。

至于成功機率,一般都采取開放式手術,讓醫(yī)生仔細掌握鼻內情況,自己風險就可以降低

二次隆鼻恢復期可能出現的現象

一般來說,術后腫脹期會有7-10天,至于定型期則需要2-3個月。即使拆線后,仍然有一段時間要耐心等面部慢慢消腫,而這段期間有可能出現下列情況:

①鈣化、孿縮的莢膜,造成鼻梁摸起來不平坦:

這是因為鼻梁皮膚因先前莢膜上縮而變薄,因此待傷口愈合后,可用溫敷、按摩使組織軟化。

②愈合消腫期,鼻尖可能稍微上翹:

不一定是朝天鼻狀況沒有被處理,而是恢復期狀況還未穩(wěn)定。

只要醫(yī)生有重新為患者固定鼻模、重建鼻頭,通常幾個星期后鼻頭就會下降,回歸正常。

③先前險些被假體穿刺的鼻尖,于二次隆鼻后仍顯得薄而透明:

因皮下脂肪已萎縮,需要時間使之慢慢變厚、恢復初始彈性,因此不必操之過急。

隆鼻手術及二次隆鼻術后應采取的保養(yǎng)動作

①隆鼻后應冰敷三日,使血管與傷口鎮(zhèn)靜;且于第四日開始改為溫、熱敷,加速血液循環(huán),有利恢復。

②隆鼻初期應盡量避免擠圧鼻子,否則會影響傷口恢復速度。

③正常作息、充分休息,保持心情愉悅,將有利于消腫。

最后提醒大家:隆鼻不是只要墊高就好,鼻子的高度、形狀、曲線,即使只差了一公厘,都有可能影響整體臉部比例。因此,還是需要與專職、有經驗的醫(yī)生祥談。若醫(yī)生未將植入物精準剪裁、雕刻,導致壓迫鼻部血液流動,就容易增加感染與術后外觀不協(xié)調的風險。有鑒于此,消費者務必慎選專職的合格醫(yī)生,進行全臉整體評估、這樣才能幫助自己了解二次隆鼻的手術所有細節(jié)。

隆鼻

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信息來源:新浪女性